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Lupus eritematoso sistémico (LES)



El lupus eritematoso sistémico (LES o lupus) es una enfermedad autoinmune crónica, de causa desconocida, que afecta al tejido conectivo y está caracterizada por presentar inflamación y daño en la piel, en las articulaciones, en los riñones, en el cerebro y en otros órganos. Recibe el nombre de "el gran imitador" por su gran variedad de síntomas.

A menudo puede confundirse con otros trastornos.

El lupus se presenta más comúnmente en asiáticos y africanos y es 10 veces más frecuente en las mujeres que en los hombres.

Las personas con lupus suelen presentar características que no son específicas como fiebre, fatiga, pérdida de peso y pérdida de cabello.

Un paciente debe presentar cuatro de los siguientes once síntomas, ya sea simultáneamente o en serie, para ser clasificados como LES:

  • 1. Erupción malar: erupción "en alas de mariposa" en la piel de las mejillas y la nariz.
  • 2. Erupción discoide: placas eritematosas, con descamación queratósica adherente y tapones foliculares; puede haber cicatrices atróficas en las lesiones más antiguas.
  • 3. Fotosensibilidad: erupción cutánea como resultado de una reacción adversa a la luz solar.
  • 4. Úlceras orales: ulceras en la boca o la nariz que permanecen durante algunos días o incluso más de un mes.
  • 5. Artritis (sensibilidad e inflamación que dura algunas semanas en dos o más articulaciones): Las que más se afectan son las de los dedos de las manos, muñecas, codos, rodillas y las de los pies.
  • 6. Afectación Renal, que se puede observar en los analisis de orina:
    • a. proteinuria persistente > 0,5 g/24 h
    • b. cilindros celulares (pueden estar formados por glóbulos rojos o hemoglobina, granulares, tubulares o mixtos)
  • 7. Neurológico:
    • a. Convulsiones
    • b. Psicosis
  • 8. Serositis
    • a. Pleuritis (inflamación del tejido que recubre los pulmones)
    • b. Pericarditis (inflamación del tejido que recubre el corazón)
  • 9. Exámenes de sangre anormales, Hematológicos:
    • a. Anemia hemolítica (bajo recuento de glóbulos rojos) con reticulosis
    • b. Leucopenia (bajo recuento de glóbulos blancos)
    • c. Linfocitopenia (bajo recuento de linfocitos)
    • d. Trombocitopenia (bajo nivel plaquetario)
  • 10. Exámenes de sangre anormales o inmunitarios (presencia de anticuarpos que no se presentan en las personas sanas)
    • a. Anticuerpos anti-ADN
    • b. Anticuerpos anti-Sm
    • c. Falso positivo en estudio serológico para sífilis (VDRL falso por 6 meses) o anticuerpos antifosfolípidicos positivos.
  • 11. Estudio fluorescente de anticuerpos antinucleares positivo (ANA positivos)

Siempre consulte a su médico de cabecera para un correcto diagnóstico y tratamiento.

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