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Complicaciones de la Otitis Media

Las complicaciones de la otitis media son las afecciones derivadas de la progresión del proceso infamatorio de la otitis media aguda o crónica y se dan por fuera de los límites de la mucosa del oído medio.

Este tipo de complicaciones se pueden dividir en intratemporales y endocraneales.

Complicaciones Intratemporales: son las más frecuentes y ocurren dentro del hueso temporal del cráneo. Entre ellas se encuentran:

    1. Mastoiditis Aguda: es la complicación más habitual y compromete el hueso mastoides. Aparece 15 días luego de una otitis media aguda y el paciente suele tener:

    • Dolor de oído, que aumenta con la actividad o al acostarse (otodinia)
    • Secreciones serosas, hemorrágicas, mucosas o purulentas(otorrea)
    • Fiebre
    • Decaimiento general
    • Disminución de la audición (hipoacusia)

    2. Mastoiditis crónica: es secundaria a la otitis media crónica colesteatomatosa en mastoides pocos desarrollados. Los síntomas suelen ser menos acentuados que en la mastoiditis aguda y los pacientes tiene el antecedente de otorreas e hipoacusia de larga evolución.


    3. Parálisis facial: es la segunda complicación en frecuencia.

    Esta se produce por la compresión del nervio facial y puede manifestarse simultáneamente a la otitis media o 15 días después.

    4. Trombosis del seno venoso: en el caso de la otitis media aguda se produce por una tromboflebitis y en la otitis media crónica por erosión a causa de un colesteatoma. El paciente suele manifestar dolores de cabeza púlsateles que no disminuyen al tomar analgésicos.



      5. Laberintitis: es un proceso inflamatorio agudo del laberinto membranoso del oído interno. Los síntomas más frecuentes son:

    • Hipoacusia
    • Vértigo
    • Fiebre

    Complicaciones endocraneales: son aquellas que exceden el hueso temporal y se extienden hacia adentro del cráneo.

      1. Meningitis: Se produce por inflamación de las leptomeninges. Y los síntomas se presentan de forma brusca, siendo los más comunes:

      • Dolor de cabeza
      • Rigidez de nuca
      • Fiebre
      • Somnolencia
      • Intolerancia anormal a la luz(fotofobia)
      • Vómitos

      2. Empiema: se produce por colección de pus dentro del cráneo, este puede ser por dentro de las meninges o por fuera y los síntomas son:

      • Dolor de cabeza, que aumenta al acostarse
      • Otodinia, que disminuye al aparecer la otorrea.
      • Otorrea
      • Fiebre

      3. Absceso Intraparenquimatoso: son colecciones de pus dentro de la masa cerebral. Dependiendo dónde se produzca el absceso, los síntomas pueden variar, pero generalmente el paciente presenta:

      • Fiebre
      • Taquicardia
      • Signos de Hipertensión endocraneana (dolor de cabeza, vómitos, visión borrosa, etc.)
      • Convulsiones
      • Pérdida de la capacidad de producir o comprender el lenguaje (afasia)
      • Pérdida de la visión

    Siempre consulte a su médico de cabecera para un correcto diagnóstico y tratamiento.

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