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Pólipos Intestinales

Los pólipos son elevaciones que sobresalen en la luz del intestino. Todos comienzan como pequeñas lesiones sésiles, sin un tallo definible y en muchos casos pueden desarrollar un pedículo o tallo.

La gran mayoría de los pólipos intestinales aparecen en forma esporádica, sobretodo en colon y su frecuencia aumenta con la edad del sujeto.

Según la clasificación de Morsón se los pude dividir en:

  • I: Pólipos adenomatosos: Son neoplasias intraepiteliales que oscilan entre pequeñas lesiones frecuentemente pediculadas y grandes neoplasias, usualmente sésiles. 2/3 de todos los pólipos son adenomas. Tiene riesgo de convertirse en adenocarcinoma, es decir malignizarse. Se dividen en tres subtipos de acuerdo con la arquitectura epitelial: tubulares (glándulas tubulares), vellosos (proyecciones vellosas) y tubulovellosos o mixtos (mezcla de los dos anteriores). Pueden ser asintomáticos o provocar leves sangrados con mucus, diarrea (si son múltiples y de gran tamaño).
  • Poliposis adenomatosa familiar: es una enfermedad autosómica dominante que se produce por alteración del brazo largo del cromosoma 5. Se caracteriza por cientos de miles de adenomas tubulares en todo el colon. El 100% si se los deja a libre evolución, es decir no se los trata, se convierten en Cáncer.

La poliposis adenomatosa familiar puede tener manifestaciones:

  • Colónicas:- Diarrea y disminución de peso
  • Extracolónicas:- osteomas, cambios pigmentarios en la retina, , meduloblastomas y glioblastomas, malformaciones dentales, etc.
  • II: Pólipos hamartomatosos:
    • Pólipo juvenil: son lesiones esporádicas, afectan principalmente a niños y n tienen potencial maligno. La manifestación mas común es su sangrado.
    • Poliposis Juvenil: síndrome autosómicos dominante , caracterizado por la presencia de múltiples (50-100) pólipos en el tracto gastrointestinal, conlleva a un riesgo de adenoma y por lo tanto de adenocarcinoma.
    • Poliposis de Peutz-Jeghers: síndrome autosómicos dominante que se caracteriza por múltiples pólipos hamartomatosos en todo el tracto gastrointestinal, y pigmentación melanótica mucosa y cutánea alrededor de los labios, la mucosa oral, la cara, los genitales y las superficies palmares.
  • III: Pólipos inflamatorios:También conocidos como seudopólipos, se caracterizan por ser múltiples y se encuentran sobre todo en pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal.
  • IV: Pólipos hiperplásicos:Son pólipos epiteliales generalmente pequeños, frecuentemente sn múltiples y mas de la mitad se localizan en el colon rectosigmoideo.

Siempre consulte a su médico de cabecera para un correcto diagnóstico y tratamiento.

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