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Fistulas Urogenitales y Enterogenitales

Se denomina fistula a la comunicación anormal entre dos órganos entre sí o con el exterior. En el aparato genital estas lesiones se pueden establecer con las vías urinarias (Fistulas Urogenitales) o con el intestino (Fistulas Enterogenitales)

De las fistulas urogenitales la más frecuente es la comunicación entre la vagina y la vejiga pero también existen otras como por ejemplo entre:

  • Vagina-Uretra
  • Vagina- Uréteres
  • Vejiga- Útero

Excepto algunos casos raros donde la fistula esta desde el nacimiento la mayoría son adquiridas y entre las causas se encuentran:

  • ONCOLÓGICAS: por propagación directa de tumor. Lo más frecuente es por cáncer de cuello.
  • RADIOTERAPIA: pueden producirse en forma temprana o hasta varios años después de la irradiación por una isquemia lenta y tardía.
  • QUIRÚRGICA: principalmente en cirugías radicales oncológicas.
  • OBSTETRICAS: por trabajos de parto prolongados principalmente con bebes de gran tamaño, partos mal asistidos, grandes episiotomías, abortos provocados o desgarros.
  • TRAUMATISMOS: principalmente asociados a fracturas de pelvis.

El síntoma común a los distintos tipos de fístulas es la perdida involuntaria y espontanea de orina, generalmente de forma continua. En los casos donde las fístulas son de larga data a la perdida de orina se le agregan infecciones en el árbol urinario (Cistitis, pielitis, pielonefritis, etc). Por otra parte la perdida constante de orina puede llevar a una vulvovaginitis, lesiones irritativas y ulceras en la piel.

Las fistulas enterogenitales son mucho menos frecuentes que las urogenitales y la comunicación se puede producir entre: Intestino - Vagina Intestino - Ureteres

La sintomatología es común a todas y es el pasaje de gas y materia fecal a la vagina, siendo la más común de estas lesiones la comunicación entre el recto y la vagina.

Siempre consulte a su médico para un correcto diagnóstico y tratamiento.

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