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Miastenia Gravis

La Miastenia Gravis es una enfermedad neuromuscular, autoinmune y crónica en la que se produce debilidad de los músculos esqueléticos voluntarios del cuerpo.

Entre los 20 - 30 años es más frecuente en mujeres y entre los 70 - 80 años es más frecuente en el hombre.

Es una enfermedad autoinmune ya que se producen anticuerpos contra los receptores de Acetilcolina (lugar donde se une la acetilcolina). La contracción muscular ocurre cuando la acetilcolina es librada por una fibra nerviosa y se une a los receptores de acetilcolina que están en el músculo. Estos autoanticuerpos que se generan en la enfermedad impiden esta unión llevando a la debilidad muscular.

Algunas características especiales de la Miastenia Gravis son:

  • Debilidad progresiva: Esto quiere decir que la debilidad empeora a lo largo del día, al realizar actividades o el ejercio, y mejora con el reposo o el sueño.
  • Se afectan principalmente los músculos que permiten el movimiento de los ojos, músculos de la cara y de la cintura.
  • Se caracteriza por producirse de un solo lado del cuerpo, es decir, de forma asimétrica.

Los síntomas comienzan con debilidad muscular que siempre empeora a lo largo del día o al realizar actividades y se revierte con el reposo o el sueño. Lo que no es igual en todos los pacientes es el lugar donde se va a producir la debilidad muscular.

El 90% de los pacientes comienza con la caída del párpado (ptosis palpebral) y visión doble (diplopía) y es importante tener en cuenta que se produce de forma asimétrica.

Otros síntomas frecuentes son:

  • Dificultad para comer y hablar.
  • Dificultad para flexionar el cuello.
  • Debilidad de los brazos y de las piernas.
  • Dificultad para subir escaleras, sentarse o pararse.
  • Dificultad para respirar.

Cuando solo hay síntomas a nivel del ojo se lo llama miastenia ocular y cuando hay afección de todos los músculos se lo llama miastenia generalizada. Cuando el compromiso a nivel de los músculos respiratorios es grave, puede producir insuficiencia respiratoria produciendo una crisis miasténica.

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