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Fiebre



La fiebre es la elevación regulada de la temperatura corporal por encima de valores normales (>37,5 ºC). Se produce por reprogramación de centros termorreguladores hipotalámicos, mediado por citoquinas, en respuesta a un estímulo pirógeno (capaz de producir calor) exógeno. En realidad deben considerarse como fiebre los registros matinales superiores a 37,2 ºC y vespertinos>37,7 ºC, en función del ritmo circadiano.

Cuando la temperatura es muy elevada, >41,5 ºC se llama hipertermia. Cuando la temperatura corporal es < 35 ºC se llama hipotermia.

La fiebre es una adaptación normal en respuesta a diferentes procesos que producen inflamación. Se produce cuando agentes externos, pirógenos externos (microorganismos, toxinas microbianas, reacciones inmunológicas, neoplasias, inflamación, traumatismos) estimulan la síntesis y liberación a la circulación de proteínas proinflamatorias, citocinas (pirógenos endógenos). Por medio de éstas se produce la comunicación entre el sistema inmune y el sistema nervioso central.

Actúan sobre una red de capilares que rodean a los centros termorreguladores del hipotálamo por medio de la inducción de producción de mediadores lipídicos, las prostaglandinas. Estas estimulan la liberación de AMP cíclico, neurotransmisor que actúa sobre las neuronas que regulan la temperatura en el hipotálamo.

La fiebre puede ser producida por muchas causas, algunas de ellas son:

Es importante diferenciar la fiebre de la hipertermia. Esta última es una situación grave que se produce por una producción excesiva de calor (ej.: actividad física prolongada e intensa, anestésicos, etc.), una disminución en la disipación del calor (ej.: temperatura y humedad muy elevadas) y una perdida de la termorregulación por el centro hipotalámico (ej.: tumores, trauma, hemorragia). Las causas de hipertermia son hipertermia por ejercicio físico, golpe de calor, hipertermia maligna por el uso de anestesia, hipertermia hormona, deshidratación, etc.

Siempre consulte a su médico de cabecera para un correcto diagnóstico y tratamiento.

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