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Enfermedad Vascular Periférica



Conjunto de signos y síntomas que producidos por la incapacidad del sistema arterial y venoso periférico para lograr un aporte adecuado de sangre para los requerimientos de los tejidos.

La enfermedad arterial periférica se produce por una obstrucción parcial o total del flujo sanguíneo, las causas son ateroesclerosis arterial (enfermedad crónica degenerativa de la pared), arteritis obliterante (enfermedad inflamatoria aguda) y la obstrucción aguda causada por émbolos sanguíneos originados en el corazón y en los grandes vasos. Predomina en los hombres y es mas frecuente en mayores de 40 años.

La insuficiencia venos periférica, es provocada por mayor presión venosa, por procesos inflamatorios crónicos o trombóticos. Predomina en las mujeres y es mas frecuente en mayores de 40 años.

La clínica es:

  • Dolor:
    • Dolor de esfuerzo: localizado en el muslo, la pantorrilla o e el pie, dependiendo de la localización de la lesión, que se produce con e esfuerzo y calma con el reposo. Produce la claudicación intermitente, que es la necesidad de detener la marcha por el dolor. Indica obstrucción arterial crónica.
    • Dolor de reposo: localizado en pantorrillas y/o pie, empeora acostado y mejora con los pies colgando. Lo acompañan trastornos tróficos y cambios de la temperatura. Indica obstrucción arterial aguda o crónica grave.
    • Dolor de reposo tipo pesadez: localizado en la pantorrilla y tobillo, empeora sentado o de pie y calma con la marcha y en posición acostado con los pies elevados. Suele estar acompañado con edemas periféricos (acumulación de líquido en el espacio tisular intercelular) y dermatitis ocre en miembros inferiores. Indica insuficiencia venosa grave crónica.
    • Impotencia funcional
    • Cambios en la temperatura y el color de la piel:
      • -Indican insuficiencia arterial: palidez, rubicundez, cianosis y frialdad.
      • -Indican insuficiencia venosa: eritrocianosis, dermatitis ocre y purpurita, melanodermia y frialdad leve.
    • Alteraciones tróficas de la piel y faneras: Atrofia dérmica, caída de vello, ulceras arteriales (bordes lisos y definidos, lecho rojizo y dolorosas) y ulceras venosas (bordes sobreelevados y mal definidos, lecho oscuro e indoloras).
    • Edema(acumulación de líquido en el espacio tisular intercelular): frío y doloroso por la insuficiencia venosa grave. Mejora al estar acostado con los pies elevados y empeora estando de pie.

Siempre consulte a su médico de cabecera para un correcto diagnóstico y tratamiento.

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